事前準備で安心検査へ
浜松で内視鏡検査を受けた後は一定期間の安静と食事制限が必要です。検査の対象部位や使用した鎮静法によって期間に違いが出ます。個別化された指示内容を正確に把握し、体調面に配慮しながら指示に沿うことが大切です。
上部消化管内視鏡検査後は4~6時間程度で流動食の摂取が可能となります。これは主に、胃や十二指腸といった上部消化管では内容物の通過速度が速く、検査に使用した空気や水の残留期間も下部消化管と比較して明らかに短いことが理由です。つまり、上部の場合は内視鏡操作による臓器への接触部位や時間も限定的で比較的軽微なダメージにとどまることが多いため、安静・食事制限期間の短縮が可能なのです。
内視鏡検査で静脈内薬剤による鎮静を選択しなかった場合でも、体内での内視鏡操作という侵襲は加わっているため、直後の自宅退院が可能であっても、過度な活動は体力低下や疲労蓄積を招きます。特に高齢者では自律神経失調を引き起こすリスクがあるため、少なくとも半日から1日程度の安静確保が求められます。
浜松で内視鏡検査を受けた後は、回復状況に合わせて安静をとることが大切です。使用した鎮静法によって必要な安静期間は異なるため、個別事例に応じた対応が求められます。前向きな休養を心がけましょう。
静脈内鎮静で内視鏡検査を受けた後、強い全身倦怠感や筋肉痛を訴える患者さんは少なくありません。これは安静度・睡眠時間が十分に確保されなかったことに加え、点滴に含まれる成分の影響が関与していると考えられています。とくにプロポフォールやフェンタニルといった注射型鎮静薬では、血中からの消失過程で悪心や嘔吐などの自律神経症状を伴いやすいことが知られており、これが結果的に休息不足を招き入れることが多いのです。
また、内視鏡検査で経口鎮痛剤のみを使用し、静脈内鎮静を実施しなかった場合、稀にですが重症筋膜炎を併発することが報告されています。これは鎮痛効果が不十分だったことで過度の身体拘束による広範な筋肉圧迫が関与していると考えられており、安静度と休息の確保が後発症防止にもつながることを示唆しています。
浜松で内視鏡検査を受ける当日は、前夜から開始する絶食が原則です。検査対象臓器によって必要時間に違いはあるものの、固形物の摂取は一切禁じられます。空腹を我慢するのは大変ですが、正確な検査結果を得るうえで欠かせません。
検査当日は飢餓状態でありながら制限時間クリアを目指す我慢を強いられるため、脳や全身のエネルギー不足に陥りがちです。特に糖尿病などの生活習慣病を有する人では重大な低血糖発作を起こすリスクが生じます。この対策として有効なのが、医師の指示の範囲内でブドウ糖等を溶かした薄めの甘味飲料を架橋補給すること。必要に応じて介助者が症状チェックを行いつつ補給することで、安全性は大きく向上します。
前日から入院し当日に検査する場合、自宅での絶食開始時刻が遅くなる分、精神的ストレスは緩和されると考えられます。一方で入院中の面会制限や時間消化の難しさから精神不安定となりやすく、十分な休息が取れないといった新たな課題が生まれます。好発年齢や性別による差異への配慮とともに、院内環境の改善と患者サポート体制の整備が急務であると言えるでしょう。
